UNIDAD FARMACOLOGIA.

FARMACOLOGIA

Ciencia biológica que estudia las acciones y propiedades de las drogas y de los fármacos en los organismos vivos. Está en constante desarrollo ya que se ocupa de los fármacos o drogas y de los procesos que estos sufren pueden definirse como el estudio de los medicamentos que influye en su origen, estructura química, preparación, administración, efecto, metabolismo, y excreción esta tiene diferentes ramas:

FARMACOCINETICA

el estudio de los procesos físico-químicos que sufre un fármaco cuando se administra o incorpora a un organismo. Estos procesos serían liberación, absorción, distribución, metabolización y eliminación de los factores que lo alteran es esencial para la adecuada selección del preparado farmacéutico , la vía de administración, la dosis y la pauta de administración más a adecuada para conseguir la máxima eficacia con el menor riesgo en un paciente.

FARMACODINAMIA

ciencia que estudia el mecanismo de acción de los fármacos, es decir estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármaco.la farmacodinamia puede ser estudiada a nivel molecular o celular a nivel de los tejidos y órganos.

La farmacodinamia incluye la interacción del fármaco con su receptor especifico, estos receptores pueden ser acopladas a proteínas G, intracelulares, citoplasmático iónicos. dependiendo de las características del receptor y del fármaco es la respuesta que se espera.

BIOFARMACIA

el estudio de la biodisponibilidad de los fármacos.

BIODISPONIBILIDAD:

Es la fracción porcentaje de una dosis administrada de fármaco inalterado que llega al flujo sanguíneo. Cuando se usa un fármaco siempre se desea que la sustancia activa de esta pueda penetrar en le organismo sin embargo para que tenga un efecto terapéutico no basta con que la sustancia penetre en el organismo por las diferentes vías de administración después el fármaco es distribuido principalmente por el corazón , hígado ,riñones y bazo ya que tienen una mayor irrigación sanguínea.

PROCESO FISICO-QUIMICO DE UN FARMACO:

ABSORCION:

Es decir, la entrada del fármaco en el organismo que incluye los procesos de liberación de su forma farmacéutica, disolución y absorción ya mencionada.

DISTRIBUCION:

Para que llegue primero del lugar de absorción a la circulación sistemática y desde ella hasta los tejidos. Para que el fármaco alcance desde su lugar de absorción hasta su lugar de acción, debe atravesar diferentes membranas hasta llegar al torrente sanguíneo y para pasar de esta al líquido intestinal, y en su caso al interior de sus células e incluso a estructuras intracelulares.

ELIMINACION:

Sea por metabolismo principalmente hepático o por excreción del fármaco inalterado por la orina o la bilis.

ACCIONES QUE INFLUYEN EN LA ACCION DEL FARMACO.

FACTORES PSICOLOGICOS

   

EDAD

DIETAS

GENERO

HORA

tipos de soluciones.

TIPO DE SOLUCION	PRESENTACION	CONSIDERACIONES ESPECIALES
ISOTONICAS	Solución salina normal, dextrosa al 5% Albumina al 5%	Vigilar de manera continua para detectar signos de sobre carga de líquidos en especial en hipertensos e insuficientes cardiacos.
HIPOTONICA	Cloruro de sodio al .9%	No administrar esta solución en pacientes con riesgo de aumento de presión intracraneales o con TCE.
HIPERTONICA	Dextrosa al 5% con solución salina al 0.45%	Administrar con bomba de infusión para detectar sobrecarga de liquidos,no administrar en pacientes con funciones renales y cardiacas anormales.
EXPANSORES VOLUMETRICOS HEMODERIVADOS	Pentalmidon al 6 o 10%	Pacientes en shock hipovolémico.

Tipo de equipo para infusión de soluciones	Gotas por minuto
MICROGOTERO	1
NORMOGOTERO	3-4
TRANSFUSION	6

AVREVIATURAS FARMACOLOGICAS.

Ac	Antes de cada comida
Pc	Posterior a cada comida
Bid	2 veces al día
Cap	Capsula
Cc	Centímetro cubico
Comp	Compuesto
Kg	Kilogramos
Mg	Gramos
G	Miligramos
IM	Intramuscular

IV	Intravenosa
UI	Unidades internacionales
mEq	Mili equivalentes
Prn	Por razones necesarias
Sol	Solución
Tab	Tableta
Gt	Gota
Hr	Horas

ID	Intradérmica
SC	Subcutánea
L	Litro
VO	Vía oral
SUP	Supositorio

forma de presentación del fármaco

Conocer las diferentes formas farmacéuticas utilizadas en la terapéutica, estableciendo la relación entre sus diferentes formas y la vía para su administración.

Según la vía de administración:

 – Oral: polvos, granulados, comprimidos, cápsulas, jarabes, suspensiones, emulsiones.

– Rectal y vaginal: Supositorios, enemas, óvulos, comprimidos vaginales, dispositivos intrauterinos.

– Tópica y subcutánea: Pomadas, cremas, geles, pastas, parches, implantes.

 – Oftálmica y ótica: colirios, pomadas, emulsiones, insertos oftálmicos, gotas.

 – Parenteral: Inyectables para vía intravascular (intravenosa, intraarterial) o para vía extravascular (intradérmica, subcutánea, intramuscular, intratecal, epidural, intraperitoneal)

– Inhalatoria: gases medicinales (anestésicos), aerosoles.

 ORALES

Comprimido:   fármaco desecado en polvo que se mescla con una base para fijarlo y que se comprime con diversas formas.

Comprimidos con capa entérica: estos contienen un fármaco que es irritante para el estómago o se desintegra al entrar en contacto con el ácido gástrico y cuenta con cubierta protectora.

Comprimido de liberación lenta: fármaco que se libera dentro de un periodo prolongado

Capsula: envase de gelatina y que contiene un fármaco que se va a liberar o tiene sabor desagradable este se liberara al entrar en contacto con el estómago.

Mezcla: prepara que contiene varios fármacos disueltos o suspendidos en vehículo acuoso

Electuario: fármaco preparado como jarabe de sabor dulce y que se administra en dosis pequeñas que se deglute con lentitud si añadidura de agua para el alivio de la tos.

Trocisco: forma farmacológica que actúa por desintegración lenta en la boca y que se emplea cuando se requiere la acción local de un fármaco en la boca o en la garganta.

Emulsión: mezcla de aceite y agua en la que el primero se conserva dispersada por un agente emulsificante y que requiere antes de una administración que se agite el recipiente.

Suspensión: preparado que consiste en partículas sólidas insolubles de un fármaco disperso en un líquido debe agitarse antes de su administración.

Jarabe: solución azucarada concentrada

Polvo: por lo general mescla de dos o más medicamentáis para su uso interno.

 PARENTERALES

Intramusculares: potencialmente irritante no se debe aplicar masaje al sitio de punción.

Intravenosos: esta vía se emplea para un efecto rápido o si el preparado es demasiado irritante .

Subcutánea: se administra por esta vía si se requiere un efecto prolongado.

Intratecal: si un fármaco no penetra la barrera hematoencefalica se aplica en el liquido cefalorraquídeo o a nivel del espacio subaracnoideo por lo general después de punción lumbar.

 

TOPICAS

Gotas: preparado empleado para el tratamiento de ojos ,oídos, y nariz


Supositorios: preparado solido con la forma adecuada para administrar por vía rectal.

INHALADAS
 
Inhaladores: preparación liquida que contiene sustancias volátiles que al vaporizarse se inhalan para producir un efecto local o sistemático aparato del aparato respiratorio.

Reacciones adversas

Sobredosis: este se da por el uso excesivamente relativo mayor al prescrito.

Intolerancia: umbral más bajo a la acción farmacológica normal a la de un medicamento.

Efectos secundarios: son las consecuencias indirectas de la acción primaria de un medicamento.

Alergias: es una reacción no explicable por los efectos farmacológicos del medicamento.

Interacciones del fármaco: cuando se administran juntos dos o más medicamentos puede ocurrir una interacción que quizá reduzca o estimule la respuesta terapéutica o una reacción adversa.

Errores a la administración del medicamento: es posible que haya errores en la administración de un fármaco en ocasiones duplicar las dosis la hora errónea y vía incorrecta.

Para evitar errores en la administración del medicamento existen los diez correctos:

1.      Administrar el medicamento correcto. 

2.      Verificar la fecha de vencimiento del medicamento. 

3.      Administrar el medicamento al Paciente correcto. 

4.      Administrar la Dosis correcta. 

5.      Administrar el medicamento a la hora correcta. 

6.      Vía de administración correcta. 

7.      Educar e informar al paciente sobre el medicamento. 

8.      Indagar sobre posibles alergias a medicamentos. 

9.      Generar una historia farmacológica completa. 

10.   Registrar todos los medicamentos administrados.

DILUCION DE MEDICAMENTOS

Medicamento	Dilución	Tiempo de administración	Efectos adversos	incompatibilidad
Amikacina	50-100 NaCl .09%	30min-1hr	Otoxidad Neutotoxisidad Nefrotoxisidad	Heparina Vitamina B y C
Cefotaxima	100 NaCl .09%	30 min -1hr	Diarrea y dolor gástrico	Amikacina Gentamicina Aminofilina Bicarbonato de sodio.
Ceftriaxona	50-100 NaCl .09%	30min-1 hr	Nauseas, vomito, fiebre, endurecimiento del sitio de punción.	Clindamicina y metrodinazol
Clindamicina	100 NaCl .09%	1 hr	Flébiles, dolor abdominal ,diarrea y crecimiento fúngico.	Ceftriaxona,aminofilina, ciprofloxacina, gentamicina, ranitidita.
Imipenem	100 NaCl	1 hr	Cefalea, mareos ,eritema ,pruritos ,fiebre ,flebitis.	Fluconazol ,bicarbonato de sodio
metrodinazol	Sin dilución	1 hr proteger de la luz	Nauseas ,vomito ,dolor uretral, cambio en la coloración de la orina.	Amidodarona, anticuagulante , antihistamínicos.
Gentamicina	100 NaCl	1 hr	Ototoxisidad , neurotoxisidad ,nefrotoxisidad.	Ampicilina,heparina,flurosemida.
Vancomicina	250 ml NaCl	1-2hrs	Nefrotoxisidad ,síndrome del cuello rojo .	Amikacina, cetepime, gluconato de calcio, metopenam, remitidita y vitamina B y C
Ketoprofeno	100 NaCl	1 hr	Constipación y nauseas	Paracetamol, nifedipino , verapamilo.
Ketorolaco	20 NaCl	Bolo lento	Dispepsia, cefalea, gastralgia, somnolencia.	Morfina
Metamizol	20-50 NaCl	Bolo lento proteger de la luz	Hipotensión, anafilaxis, leucopenia, trombocitopenia.	ciclosporina
Ondasetron	20 NaCl	Bolo en un minuto	Cefalea, somnolencia, diarrea, constipación, calosfríos.	Carbamazepina, rifampicina,fenitoina.
Metoclopramida	20 NaCl	Bolo lento	Fatiga, somnolencia, temblor, sedación, depresión, sensación de calor intenso, palpitación.	Furosemida, eritromicina.
Omeprazol	10 ml de suero	Bolo en un minuto	Constipación, cefalea, dolor abdominal.	Fenitoina, copidrogel, ciclosfomamida, y digoxina.
ranitidina	20 NaCl	Bolo en un minuto	Arritmia cardiaca, bradicardia.	Midazolam, nifedipina, fenitoina.

TIPOS DE ELECTROLITOS .

ELCTROLITO	FUNCIONES PRINCIPALES	SIGNOS Y SINTOMAS
CALCIO	Afecta a la activación exactebilidad y la contracción del musculo cardiaco y esquelético. Participa en la liberación de neurotransmisores en la sinapsis de la célula de la neurona, ayuda a activar la coagulación sanguínea	Temblor muscular, calambres musculares, hemorragias, arritmias cardiacas, hipotensión arterial, hipocalcemia, letargo, cefalea, flacidez muscular, náuseas, vomito, anorexias, estreñimiento, hipertensión y poliuria.
CLORO	Electrolitos importantes para crear compuestos vitales como cloruro de potasio	Hipocloremia: aumento de la excitabilidad muscular, disminución de la respiración. Hipercloremia: estupor, respiraciones rápidas y debilidad muscular.
MAGNESIO	Actúa en el metabolismo de hidratos de carbono y proteínas, participan en la  concentraciones vasodilatadoras mio-neural facilita el movimiento de sodio y potasio en la membrana.	Hipomagnecemia: mareo, convulsión, confusión y calambres. Hipermagnesemia: irritabilidad.
FOSFORO	Ayuda a mantener huesos y dientes sanos, ayuda a conservar la integridad de la célula, favorece la transferencia de energía a las células, desempeña una función esencial en músculos eritrocitos y función neurológica.	Hipofosfatemia: parestesias peri bucal y periférica, letargo, defectos del habla, mialgias y subtebilidad muscular. Hiperfosfatemia: insuficiencia renal, neuro excitabilidad, convulsiones arritmias y espasmos musculares.
POTASIO	Mantiene la electroneutralidad celular. Ayuda en la conducción de los impulsos nerviosos. Afecta de forma directamente a la concentración del musculo cardiaco y desempeña una función importante en el ácido base.	Hipocalemia: disminución de la función gastrointestinal del musculo esquelético y cardiaco, reducción de reflejos, pulso débil, debilidad muscular o irritabilidad, fatiga hipotensión y decremento de la motilidad gastrointestinal e ilioparalitico. Hipercalemia: debilidad muscular, náuseas, diarrea, oliguria, parestesias.
SODIO	Influye en la distribución del agua con el cloro, afecta la concentración excreción y la absorción de potasio y cloruros. Ayuda a regular el ácido base y participa en la transmisión del impulso neuromuscular.	Hiponatremia: debilidad muscular, espasmos musculares, cefalea, temblor, convulsión y shock, Hipernatremia: sed, fiebre, rubor oliguria y deshidratación.

http://www.ecured.cu/index.php/Farmacolog%C3%ADa
https://www.eupati.eu/es/desarrollo-farmacéutico/biodisponibilidad-y-bioequivalencia/
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